Mastopessi Additiva

La Mastopessi Additiva è un intervento che serve a riportare il seno (il complesso areola-capezzolo) alla sua altezza naturale, aggiungendo un po’ di volume e tono. È quindi indicato a tutte quelle pazienti che presentano una ptosi mammaria, cioè un seno che è caduto.

Nella letteratura, è presente una classificazione delle ptosi mammarie, in base al complesso areola-capezzolo ed al parenchima mammario. Potete vedere la tabella relativa alla classificazione, in questa pagina e durante il video.

Questa classificazione è essenziale in fase di visita preoperatoria per capire la metodica più indicata. La tecnica per eseguire una Mastopessi varia in base all’anatomia del paziente e può essere:

• con cicatrice verticale;
• con cicatrice ad L;
• con cicatrice a T rovesciata.

L’inserimento di due protesi viene consigliato quando il tessuto è scarso ed il seno è rilassato. Quindi per tutte quelle pazienti che hanno bisogno di volume e tono.

LE PRINCIPALI CARATTERISTICHE PER LA GIUSTA SCELTA DELLE PROTESI AL SENO

Quali tipologie di protesi utilizzare, come scegliere la protesi ideale e quali sono quelle in commercio e, nello specifico, le protesi che il nostro centro predilige rispetto alle altre.

Durante la visita preoperatoria, inoltre, andremo a prendere delle misure accurate con il centimetro da sarta ed il calibro, per valutare gli spessori e decidere che metodica adottare. Questa fase è molto importante, perché ci permetterà spiegare alla paziente che tipo di cicatrice residua dall’intervento.

Queste cicatrici, dovute all’operazione, potrebbero rimanere visibili in base alla qualità della cicatrizzazione dell’individuo.

L’intervento ha una durata di circa 2 ore. L’anestesia adottata è quella generale, abbinata a quella locale.

L’intervento di Mastopessi inizia con il classico disegno preoperatorio. In questo intervento, però, si impiegheranno 10 minuti in più per fare delle misurazioni precise e dei disegni molto precisi di quello che saranno poi le incisioni che andremo ad eseguire.

Una volta che la paziente è addormentata, iniziamo eseguendo l’anestesia locale in tutta quella zona che andrà disepitelizzata, dopodiché eseguiamo le incisioni lungo i disegni che abbiamo precedentemente fatto.

L’intervento di Mastopessi inizia con il classico disegno preoperatorio. In questo intervento, però, si impiegheranno 10 minuti in più per fare delle misurazioni precise e dei disegni molto precisi di quello che saranno poi le incisioni che andremo ad eseguire.

Una volta che la paziente è addormentata, iniziamo eseguendo l’anestesia locale in tutta quella zona che andrà disepitelizzata, dopodiché eseguiamo le incisioni lungo i disegni che abbiamo precedentemente fatto.

Andiamo ora a creare la tasca sotto pettorale per poter inserire la protesi, come per una mastoplastica additiva. Una volta creata la tasca si procede con l’inserimento della protesi.

Andiamo a rigirare il lembo che abbiamo precedentemente sollevato, e lo fissiamo secondo la metodica di De Longis con un punto non riassorbibile alla fascia muscolare per creare la conicità del seno. Poi andiamo ad avvicinare i bordi suturandoli e, infine, andiamo ad applicare le suture cutanee intradermiche con il mono filamento in nylon Dermalon™ 4-0.

Durante l’intera operazione stiamo molto attenti che l’emostasi sia accurata e che non ci siano sanguinamenti.
L’intervento termina con una medicazione in Tensoplast, una fasciatura adesiva elastica, che verrà rimossa dopo 7/8 giorni.
Al termine dell’intervento la paziente resterà in osservazione per qualche ora, per poi essere dimessa. Verranno applicate delle medicazioni compressive in Tensoplast e due drenaggi in aspirazione, che verranno rimossi il giorno seguente. Non ci saranno particolari dolori dovuti a questo intervento, è comunque importante seguire la copertura antibiotica ed antidolorifica prescritta.

Durante l’operazione possono presentarsi i classici rischi di un intervento di Chirurgia Estetica. I rischi specifici dell’intervento di Mastopessi Additiva, sono principalmente due: il fenomeno della contrattura capsulare, che non è predicibile ed è strettamente legato alla protesi (con probabilità di circa il 2% di presentarsi) e una possibile guarigione cicatriziale non perfetta. La cicatrice potrebbe rimanere arrossata e diastasata, ma nella maggior parte dei casi risulterà perfettamente guarita e, dopo circa 1 anno, apparirà come un sottilissimo filo bianco che risulterà invisibile.

Galleria Fotografica dell’intervento di Mastopessi Additiva

Alcune delle domande più frequenti sull’intervento